Se o seu bebé chora durante longos períodos e nem sempre sabe porquê, está na companhia de quase todos os novos pais. O choro é a principal forma de comunicação de um bebé menor de idade, e nos primeiros meses há muito choro, alguns sem causa que nunca identificará. Eis o que é normal, como ler os sinais, o que acalma e como cuidar de si nos dias mais difíceis.
Porque é que isso acontece nesta idade
O choro segue uma curva previsível nos bebés saudáveis. Aumenta por volta das duas semanas de idade, atinge o pico entre as seis e as oito semanas e depois diminui, diminuindo geralmente de forma visível por volta dos três a quatro meses. No pico, muitos bebés choram duas a três horas por dia no total, muitas vezes agrupados ao fim da tarde e à noite, por vezes começando sem avisar e resistindo a tudo o que se tenta. Este padrão aparece em todas as culturas e em bebés que estão perfeitamente bem, razão pela qual é entendido como uma fase de desenvolvimento e não como um sinal de que algo está errado.
As razões são sobretudo sobre imaturidade. O sistema nervoso de um recém-nascido ainda está a aprender a filtrar as sensações, pelo que o ruído, a luz, o manuseamento e o cansaço comum podem causar angústia. A digestão é um trabalho novo. A capacidade de se acalmar depois de ficar chateado é uma competência que se desenvolve ao longo dos primeiros meses e depende de ser acalmado por outra pessoa. Quando balança, segura e cala o seu bebé, não está apenas a parar de chorar; está a ensinar a um corpo como é relaxante.
"Cólicas" é a palavra utilizada quando um bebé saudável e bem alimentado chora intensamente durante três ou mais horas por dia, vários dias por semana, durante várias semanas. A cólica descreve um padrão, não uma doença. Isto não significa que o seu bebé tenha uma doença oculta e não significa que a tenha causado. É o extremo da curva normal e desaparece na mesma linha temporal, geralmente em três a quatro meses.
O que ajuda
Examine primeiro o básico, sempre pela mesma ordem. Uma pequena lista de verificação mental interrompe as dúvidas. Com fome (enraizando, chupando os punhos, virando-se para o peito)? Cansado (olhar fixo, movimentos bruscos, esfregar os olhos, gemer crescente)? Desconfortável (fralda molhada ou suja, muito quente ou frio, costura apertada, cabelo enrolado no dedo do pé)? Sobre-estimulado (cabeça virada, arqueada, choro que fica mais alto numa sala movimentada)? A lista demora dois minutos e muitas vezes acaba com o choro. Se nada servir, isso também é útil: passe para o conforto em vez da resolução de problemas.
Recrie o útero, uma camada de cada vez. Muitos bebés com menos de três meses acomodam-se com um envoltório confortável, sendo segurados de lado ou de bruços nos braços (nunca para dormir), um "shhhh" constante no volume do choro, uma pequena sacudidela rítmica e algo para sugar. Por exemplo, envolva o seu bebé firmemente com os braços para baixo, segure-o de barriga para baixo ao longo do antebraço, aproxime-se da orelha, balance-o nas ancas e deixe-o chuchar no seu dedo limpo ou numa chupeta. Alguns bebés precisam de um elemento, outros de cinco. Se fizer o penso, pare assim que o seu bebé mostrar qualquer sinal de tentar rolar, o que pode acontecer a partir dos dois meses, e coloque sempre o bebé enfaixado de costas para dormir.
Ofereça contacto pele com pele. Tire a roupa ao bebé e coloque-o sobre o peito nu, por baixo de uma manta ou camisa larga. O calor, os batimentos cardíacos e o cheiro estabilizam a respiração e os batimentos cardíacos de uma forma que poucas outras pessoas fazem, e funciona tão bem com um pai ou outro cuidador. Vinte minutos disto antes do período habitual de agitação podem encurtá-lo.
Mude o ambiente, não apenas a técnica. Se estiver na mesma sala iluminada durante uma hora, vá para outro lugar. Saia, diminua as luzes e feche a porta ao barulho, ligue o chuveiro para ouvir o som ou coloque o seu bebé numa tipoia e dê uma volta ao quarteirão. O movimento e a mudança de cenário quebram muitas vezes um feitiço que o baloiço na poltrona não conseguia.
Dê tempo a cada tentativa. A troca de técnicas a cada trinta segundos aumenta a estimulação. Escolha uma abordagem, mantenha-a firme durante três a cinco minutos e só depois tente a seguinte. Um bebé que chora muito precisa de um momento para a onda passar, mesmo depois de encontrar a coisa certa.
Quando já tentou de tudo
Por vezes nada funciona e um bebé saudável continua a chorar. Este é o momento que mais importa para a segurança, porque é quando os pais extremosos e exaustos sentem que a paciência acaba.
É sempre bom colocar o seu bebé no chão em segurança e afastar-se. Deite-o de costas no berço ou no berço, sem mais nada lá dentro, e saia do quarto. Feche a porta se precisar. Faça uma chávena de chá, fique do lado de fora, ligue a alguém, respire. Verifique o seu bebé a cada dez a quinze minutos. Alguns minutos a chorar sozinho num local seguro não farão mal ao seu bebé; um pai no limite da sua capacidade pode.
Nunca abane um bebé. Nem uma vez, nem sequer brevemente, nem sequer para o "tirar desta situação". Tremer provoca hemorragia no cérebro e pode matar ou incapacitar permanentemente uma criança em segundos. A frustração com o choro é o gatilho mais comum para esta lesão, e é por isso que existe a regra do afastamento. Diga a todos os que cuidam do seu bebé, incluindo companheiros, avós e amas: se sentirem aquela onda de raiva, ponham o bebé no chão e vão-se embora.
O seu próprio estado é também importante de forma mais gentil: os bebés sentem a tensão nos braços que os seguram. Se a sua mandíbula estiver tensa e os ombros levantados, entregue o bebé a outra pessoa ou coloque-o no chão, respire lentamente dez vezes e volte a apanhá-lo quando o seu corpo se acalmar.
O que evitar
Presumindo que cada choro significa fome. A alimentação é muitas vezes a resposta certa nas primeiras semanas, mas um bebé que esteja saciado e demasiado cansado pode ficar mais desconfortável com outra mamada. Se o seu bebé se alimentou bem há menos de uma hora, experimente primeiro o cansaço e a sobre-estimulação.
Tratar o choro como um veredicto para si. O choro prolongado nos primeiros meses não é causado por inexperiência, por segurar "demasiado" o bebé ou por falta de rotina. Os pais disseram o contrário, tentem cada vez mais e o stress de todos aumenta.
Procurar medicamentos sem aconselhamento médico. As gotas, as preparações à base de plantas, as alterações na dieta e os dispositivos não testados para as cólicas são amplamente vendidos e, na sua maioria, não comprovados; alguns não são seguros. Pergunte ao seu médico ou profissional de saúde antes de dar ao seu bebé qualquer coisa que não seja leite.
Ignorando os seus próprios sinais de alerta. O mau humor persistente, o pavor à medida que a noite se aproxima, os pensamentos de se magoar a si ou ao bebé ou a sensação de que não consegue continuar não são cansaço comum. São motivos para falar com um profissional no próprio dia.
Quando procurar ajuda
Contacte o seu pediatra, médico de família ou visitador de saúde se:
- o seu bebé tem febre, vomita repetidamente, tem sangue nas fezes ou está a alimentar-se muito menos do que o habitual;
- o choro soa diferente do normal, por exemplo, invulgarmente agudo, fraco ou contínuo durante horas sem pausa;
- o seu bebé é mole, difícil de acordar, lábios pálidos ou azuis ou tem uma zona mole e protuberante na cabeça;
- o seu bebé não está a aumentar de peso ou tem alguma dúvida se o choro é “só cólicas”;
- o choro começou subitamente após uma queda, um solavanco ou um manuseamento brusco de alguém.
Ligue imediatamente para os serviços de emergência se o seu bebé tiver dificuldade em respirar, tiver uma convulsão ou não puder ser acordado. Se está preocupado com os seus próprios sentimentos em relação ao seu bebé, ou se alguém da família já abanou ou magoou uma criança com raiva, informe agora um profissional de saúde. Pedir ajuda é um sinal de que um pai está a enfrentar a situação, e não um sinal de que está a falhar.
Fontes
- Academia Americana de Pediatria, HealthyChildren.org, "Respondendo aos gritos do seu bebé"
- Academia Americana de Pediatria, HealthyChildren.org, "Traumatismo craniano abusivo: como proteger o seu bebé"
- NHS (Reino Unido), "Acalmar um bebé a chorar"
- Centro Nacional sobre a Síndrome do Bebé Abalado, programa "O Período do Choro ROXO"